一颗小小的杨梅核,险些夺走一位七旬老人的生命。近日,武康健保集团县人民医院收治了一名因杨梅核误入气管导致双侧支气管异物嵌顿的危重患者,最终通过支气管镜微创手术转危为安。
患者李大伯年过七旬,因病长期卧床,吞咽反射较常人迟钝。日前,他在食用杨梅后出现持续性呛咳、呼吸急促等症状。养老院护理人员察觉异常后,立即将其送至县人民医院急诊医学科。到院时,李大伯血氧饱和度极低,已出现呼吸衰竭。急诊团队迅速为其气管插管并转入重症医学科。胸部CT检查提示,患者左右两侧支气管内各有一枚高密度异物影,结合进食杨梅病史,确诊为双侧气道杨梅核嵌顿。
双侧支气管同时堵塞,窒息风险呈倍数攀升,情况万分危急。重症医学科当即启动气道异物急救绿色通道,呼吸与危重症医学科内镜团队快速制定手术方案。手术团队采用电子支气管镜经气管插管进入患者气道,在清晰视野下准确定位两侧异物,通过网篮、异物钳等器械精准套取杨梅核。
历时近40分钟,两枚杨梅核被完整取出,全程微创操作,无切口、无出血。术后李大伯生命体征平稳,目前已成功脱机拔除气管插管。
医生提醒,老年人及儿童吞咽功能较弱,食用杨梅、李子、枣类等带核水果时务必细嚼慢咽,切忌嬉笑打闹、大口吞咽。一旦发生呛咳不止、胸闷、呼吸困难等症状,应第一时间前往具备内镜急救能力的医院就诊,以免延误救治时机。